百日咳是一种常见的呼吸道感染疾病，症状与普通感冒类似，容易让人误以为只是一场普通的咳嗽。然而，百日咳与感冒的最大区别在于百日咳引起的咳嗽剧烈且持续时间较长，有时甚至可能持续几周。因此，对于怀疑自己或家人患有百日咳的人，可以采取一些科学的预防措施来减少感染的风险。

广州市第一人民医院预防保健科科长王轶提醒，百日咳作为一种乙类传染病，其影响范围并不仅限于儿童。虽然青少年和成年人在感染百日咳后，出现重症的情况相对较少，但他们容易成为百日咳鲍特菌的传播者，一旦将其传染给婴幼儿，可能会引发严重的后果。

患儿常出现无典型痉咳，易致其窒息惊厥

百日咳是一种由百日咳鲍特菌引发的急性呼吸道传染病，感染早期传播风险高，主要通过呼吸道飞沫传播，或经过密切接触传染。该疾病以反复剧烈咳嗽为特征，病程长达1—2月甚至更久。人类作为百日咳鲍特菌的宿主，普遍易感，多见于5岁以下儿童。

百日咳的潜伏期平均为7—14天，整个病程均有传染性。“人在一生中可以多次感染它，每次感染的保护年限一般为4—20年，但不能产生终生免疫。”王轶说。

王轶介绍，百日咳的病程约为6—8周，分为卡他期、痉咳期和恢复期。具体来说，卡他期会持续1—2周，此时患者的症状与感冒类似，除了咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、低热外，也可只有干咳。当其他症状逐渐消失时，咳嗽反而加重，逐渐发展成痉挛性咳嗽。

痉咳期会持续2—4周或更久，以阵发性痉挛性咳嗽为特征。患者剧烈咳嗽时，会出现痛苦的表情，或鸡鸣样吸气吼声。恢复期为1—2周，此时患者咳嗽的症状相对减轻，但遇到浓烟等刺激后，病情可能会复发。

王轶提醒，新生儿和幼婴儿常会出现无典型痉咳，往往咳嗽数声后即出现屏气发绀，容易导致患者出现窒息、惊厥。“呼吸动作可停止在呼气期，患者的心率会先增快，继而减慢乃至停止。若不及时给予人工呼吸、给氧等，可能会导致其死亡。”

建议积极接种含有百日咳成分的疫苗

目前，推荐治疗百日咳的药物是大环内酯类抗生素，轻症患者可以选择口服药，重症或者有并发症的患者则需要住院治疗。

“接种含百日咳成分疫苗是预防百日咳最经济最有效的手段，可有效降低感染发病和重症病例发生风险。”王轶介绍，目前我国使用的计划疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗，接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。

“通常疫苗接种3—5年后保护性抗体水平会下降，12年后抗体几乎消失。因此，建议易感人群在疾病流行时接种疫苗。”王轶说。

王轶表示，患者出现相关症状时要及时就医排查，以免延误治疗。若孩子已经确诊，隔离期至少到有效抗菌药物治疗后 5天；若孩子未及时服用有效抗菌药物，隔离期应为痉挛性咳嗽后21天。

“对于没有打完百日咳疫苗的婴幼儿，或是接触到百日咳患者的人群，建议在21天内（最好1—2周内）通过吃药或打疫苗来进行预防。”王轶提醒，患者所在的房间要保持通风，房间里的物品要进行清洁和消毒。家属接触患者时，一定要佩戴医用防护口罩，确保手卫生。

同时，百日咳患儿在生病期间，要选择易消化、高营养的食物，采用少量多餐的形式，补充自身能量。“如果孩子是母乳喂养的，妈妈也要清淡饮食。”王轶说。

南方+记者 厉思璇

通讯员 魏星 吴丽婷

【作者】 厉思璇

广东健康头条

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