百日咳真的需要咳咳一百天吗?听医生怎么说,如何加快康复?

更新时间:2024-04-04 15:00:07 作者:通达百科

根据医学研究,百日咳并非需要咳咳一百天,但病程可能持续数周甚至数月。医生指出,百日咳是一种呼吸道传染病,病原体为百日咳杆菌,主要通过飞沫传播,因此需要避免接触患者。加速康复的方法包括及时就医、按时服药、适当休息以及保持良好的呼吸道卫生习惯。让我们一起关注百日咳,更好地保护自己和他人的健康。

​9月来了,这几天杭州下起了秋雨,天气明显转凉。俗话说春捂秋冻,为了锻炼孩子的抵抗力,倩倩(化名)的妈妈常常带女儿外出锻炼身体。

前几天早上,倩倩出现了流涕、打喷嚏、咳嗽等症状,考虑到也许是换季着凉,妈妈给倩倩买了一些感冒药和止咳药。

可吃了药一点也没见好,倩倩还是“咳咳咳……咳咳咳……”,一到晚上咳得尤其厉害,咳时小脸涨得通红,咳后有时会吐。妈妈网上一查,“呀,不会是百日咳吧”,为了不耽误孩子,妈妈立刻带着倩倩来到了浙大儿院感染科。

经过感染科主任陈英虎的检查,倩倩并不是普通的感冒,而是得了百日咳。为了帮助更多家长预防并正确判断百日咳,陈英虎主任将与大家分享百日咳的医学知识。

陈英虎

浙大儿院感染科主任

主任医师、儿科感染病学博士

专业特长:复杂性细菌性脑膜炎、重症EB病毒、发热待查、重症先天性巨细胞病毒感染、常规治疗失败的感染、多药耐药细菌的感染;传染病如流感、手足口、百日咳等;各种常见病原的疾病谱、儿童细菌耐药情况,抗菌药物的合理选择。

成果/成就:参加国家自然科学基金3项。主持省部级课题3项,获2018年浙江省医药卫生科技进步奖二等奖1项。发表论文30余篇,其中作为第一作者或通信作者的SCI论文14篇。中华医学会儿科分会感染学组副组长,中华医学会感染病分会儿科感染与肝病学组委员,浙江省医学会感染病学分会儿科感染学组组长,浙江省医学会病毒学分会委员兼秘书,浙江省医学会感染学分会委员。为《中华儿科杂志》通讯编委,英国《Journal of Infection》,美国 《PLoS One》,《Acta Pediatrica》等6本杂志的审稿人。参编《小儿传染病学》本科教材;起草或参与感染相关的诊疗建议,如《儿童肺炎链球菌性疾病的诊治与防控建议》和《儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则建议》。

门诊时间:周二上午、周四全天(均为滨江院区)

No.1 什么是百日咳

百日咳是一种感染性非常强的传染病,它是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。因为这种病如果不经过有效治疗,咳嗽症状可以持续2-3个月,所以被称为“百日咳”。

图片来源于小儿百日咳防治护理手册

No.2 百日咳的症状

百日咳的潜伏期很长,一般为2-21天,平均为7-10天,大多数患儿都会经历以下3个阶段:

1. 卡他期

指的从发病至阵发性痉咳的出现。在这个阶段,患儿会出现咳嗽、喷嚏、流泪和乏力等症状,看着非常像感冒发烧,持续7-10天。

不同于普通感冒的是,百日咳的咳嗽声开始为单声干咳,之后咳嗽加剧。

2. 痉咳期

这个阶段最明显的特征是,百日咳将出现阵发性、痉挛性咳嗽,阵咳发作时连续10余声至20-30声,继而有深长的吸气。吸气时由于声带仍处于紧张状态,空气通过狭窄的声带而发出鸡鸣样吸气声,咳后有时吐出黏稠痰液,夜晚咳嗽比白天剧烈。

重症患儿多发生在4月以下没有打百日咳疫苗的幼儿,咳时出现面色发紫、呼吸暂停,有时会出现抽搐。此期可持续2-6周。

3. 恢复期

这个时期百日咳即将痊愈,因此阵发性痉咳次数减少直至消失,如果没有其他的并发症,2-3周即可好转。

No.3 关于百日咳的传染性

1. 传染源

由呼吸道飞沫传播,咳嗽、说话、打喷嚏时分泌物散布在空气中形成气溶胶,通过吸入传染。家庭内传播较为多见,一家常有多人咳嗽。

2. 什么人群容易感染百日咳

5岁以下的儿童最容易感染百日咳,因为儿童的免疫系统尚未完善、抵抗力较差。另外,由于母传抗体对百日咳没有保护作用,所以6个月以下的婴儿发病率较高。尤其是3个月以下的幼儿,患百日咳,易发展为重症。

3. 接种百日咳疫苗后还会感染吗

百日咳疫苗大大降低了该病的感染率,且降低了重症病例发生率,但却不能保证孩子获得终生免疫,百日咳抗体的保护作用随年龄增长会逐步下降。

4. 得过百日咳后,可以终生免疫吗?

很可惜,虽然得过百日咳后能产生保护性抗体,但也不能获得终生免疫。

5. 百日咳的并发症

百日咳最常见的并发症是肺炎、肺动脉高压、心衰、心跳骤停、百日咳脑病,这也是为什么严重的百日咳甚至致死的原因。1岁以下婴儿多见,尤其是3月龄以下幼儿。

No.4 百日咳的治疗

临床上,对百日咳的治疗以对症支持治疗、抗菌治疗为主,以及并发症防治。

No.5 百日咳的预防

百日咳如此“麻烦”,那么有没有办法能预防呢?陈英虎主任介绍了以下几种方法:

1. 接种疫苗

虽然接种疫苗并不是一劳永逸的万全之策,但仍然是预防百日咳最直接最有效的方法。因此,建议父母按照预防接种的要求,定时为孩子接种疫苗。2月、3月、4月龄各1剂基础免疫,18月加强1次。

2. 控制传染源

百日咳发病后6周内都有传染性,以病初1~3周最强。

3. 切断传播途径

保持室内通风,戴口罩,勤洗手。

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