孩子睡觉爱“磨牙”?了解真相前,请不要忽视这几个原因
2023-12-30
更新时间:2023-12-30 16:22:01 作者:通达百科
孩子睡觉时的"磨牙"现象是很多家长经常遇到的问题。然而,在忽视之前,我们有必要了解一些可能的原因。首先,年幼的孩子的口腔肌肉发展尚不完善,磨牙可能是婴儿缓解疼痛或不适感的一种自然反应。其次,长牙期间,牙床的发育和牙齿的摩擦也可能导致孩子磨牙。此外,焦虑、压力和紧张情绪也可能促使孩子在睡眠中磨牙。因此,为了更好地理解这个现象,并寻找适当的解决方案,我们应该注意这些可能的原因。
晚上看着熟睡中的孩子可爱的模样,大概是父母忙碌的一天中最幸福的时刻。可是,突然听到熟睡中孩子发出的“吱吱吱吱”的磨牙声,不免又担忧起来。
这不,妈妈群里就有妈妈在问
今天就请我们的老朋友林静璎医生来聊一聊——磨牙症。
01孩子磨牙是肚里有蛔虫吗?以前确实有观点认为:肠道有寄生虫活动及其分泌的毒素进入人体内,会刺激人大脑的相应部位,引起咀嚼肌痉挛或持续收缩,导致夜间磨牙。
但是到目前为止,没有充分证据证明肠道寄生虫和磨牙有关系,提出这种理论,可能和我国之前儿童寄生虫感染率较高有关系,目前我们的公共卫生条件明显改善,消化道寄生虫基本上很少出现了。
但如果孩子有磨牙,同时还有偏瘦、恶心、呕吐、腹痛、肛门发痒等表现,还是建议给孩子查下肠道寄生虫。
对于单纯磨牙的儿童,一般不认为是寄生虫引起,也不建议盲目驱虫治疗。平时让宝宝养成,“饭前便后要洗手”的良好习惯,反而是更为重要的。
02孩子磨牙是因为缺钙吗?有些人觉得缺钙,会引起咀嚼肌肉痉挛导致磨牙,但这同样是没有证据证实两者的关联。
很多现象都和“缺钙”无关,却总是让钙来背锅。
其实婴幼儿需要的钙是最少的,但他们的饮食结构常常包含奶制品,摄入的钙通常都不少。
据统计约30%的孩子在成长过程中会出现磨牙,这其中就包括那些完全健康的孩子,所以我们不能单纯根据磨牙就判断孩子肚子里有寄生虫或者缺钙,所以不需要因为孩子有磨牙就去“打虫”或额外补钙。
03孩子磨牙的危害孩子偶尔的夜磨牙很正常,也不会有不好的后果。但如果是比较严重的夜磨牙,有可能导致以下这些问题:
1. 影响牙体组织
● 夜晚磨牙时没有食物缓冲,易造成牙釉质过分磨耗,从而使牙本质暴露出来;
● 若进食冷、热、酸、甜等刺激食物,可能会引起牙齿酸痛;
● 重者可导致牙龈退缩、牙髓炎、牙齿松动甚至脱落。
2.影响颞下颌关节及面部肌肉
● 长期磨牙,也会直接影响颞下颌关节的正常形态和功能,导致开闭口运动异常、下颌关节处疼痛等症状;
● 重度的夜磨牙还会导致咀嚼肌在夜间得不到休息,造成咀嚼肌的疲劳和疼痛;
● 严重时甚至会引发头痛、颈背部阵痛等。
3.影响睡眠质量及生长发育
夜磨牙产生各种牙齿碰撞的声音会影响孩子以及家人的睡眠质量,也有可能导致孩子深睡眠时间减少、睡眠效率差、影响深睡眠时生长激素分泌,从而造成孩子白天疲乏,甚至生长发育受损;
4.影响精神心理
长期磨牙会导致孩子休息不充分,精神紧张、压力大,影响正常工作、生活。
04孩子磨牙是什么原因?根据目前的研究,对于磨牙的病因并没有确定的定论,一般认为是多因素共同导致。可能的原因包括:
1.口腔问题。
比如颞下颌关节疾病、牙齿对位不齐等。有调查显示有牙齿咬合问题的人群中,夜磨牙的发病率明显升高;
同时,美国儿科学会认为,各种原因导致的牙齿不适或疼痛,是导致儿童夜磨牙的主要原因,例如出牙、上呼吸道感染、中耳炎等导致的牙痛。
2.胃肠道原因。
比如消化不良,睡前吃得过多,入睡后可能刺激大脑的相应部位,通过神经引起咀嚼肌持续收缩。
3.心理因素。
比如紧张、愤怒、睡前过度兴奋等。有报道称,儿童倾向于通过睡眠期间的慢性磨牙症,来释放白天积累的紧张情绪。
4.神经系统因素。
夜磨牙会导致觉醒,是睡眠障碍的一种表现。也有研究认为,儿童磨牙症可能是儿童的咀嚼神经肌肉系统,还没发育成熟造成的。
5.某些疾病或药物。
比如睡眠呼吸障碍、抗抑郁药物等。有研究表明,儿童睡眠呼吸障碍与磨牙症呈正相关,我们应该排查是否存在呼吸相关的疾病影响孩子睡眠,如:鼻炎、鼻窦炎、腺样体过度肥大等;
6.遗传因素。
约20%~50%的磨牙症患者有家族史。
7.其他因素。
比如二手烟、睡眠姿势、维生素D缺乏、房间噪音等。
05如何预防孩子磨牙?通过以下方式,可能对孩子夜磨牙有帮助:
1. 保证孩子饮食规律,荤素搭配,营养均衡,晚餐不要过量;
2. 压力导致的夜磨牙可以通过和孩子交谈、舒缓压力预防;
3. 良好和谐的家庭氛围,不急躁不打骂、不要在家里抽烟;
4. 孩子睡眠前不要剧烈的活动、不要接受太多的声音、画面的刺激。可以给孩子洗个热水澡、听一段舒缓的音乐、读一段童话故事有助于缓解夜磨牙;
5. 白天不要让宝宝玩得过于疲劳;如果孩子已经上幼儿园,多了解孩子在学校的情况,注意纾解孩子的情绪;
6. 若发现孩子俯卧或者侧卧磨牙明显,可帮助孩子调整睡姿;
7. 定期带孩子看牙医,确保牙齿和口腔健康。
尽管以上措施对减轻磨牙是否有效并不是很明确,但这些良好的习惯,对孩子总归是有好处的。
06磨牙如何治疗或缓解?美国儿科学会认为,睡眠磨牙在幼儿和学龄前儿童中很常见,通常具有自限性,所以如果刚出现磨牙,家长可以观察,暂时不干预。
如果孩子长期磨牙,已经出现了牙齿严重磨损、松动,肌肉关节疼痛,影响睡眠和生长发育,还是建议需要专科医生的干预。
干预的措施包括:
1. 若夜磨牙导致孩子牙齿磨损严重的,建议可以在牙科医生的指导下选用和佩戴咬合垫,这是针对磨牙症最常见的治疗方法。
2. 心理辅导:了解孩子的心理问题,并进行相应的安抚纾解,改变不良习惯、减少压力;
3. 物理治疗:使用针、红外辐射、电流或激光,改变血液循环的动态,促进肌肉放松,从而缓解肌肉痉挛、炎症和疼痛;
4. 药物治疗:包括苯二氮卓类药物、抗惊厥药等,不过也有相关meta分析认为药物效果的证据不足;
5. 相关疾病治疗:若是儿童睡眠呼吸障碍引起的夜磨牙,建议到耳鼻喉科排查是否存在呼吸相关的疾病(如鼻炎、腺样体肥大等)影响孩子睡眠,并及时对症治疗。
参考资料:
1.UpToDate临床顾问.
2.塔尼娅·奥尔特曼, 等. 美国儿科学会育儿百科[M]. 7版. 北京: 北京科学技术出版社, 2020.
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